刚刚发现乳腺癌,是“保乳”还是“保命”

乳腺癌是中国女性发病率最高的癌症。长期以来,切除乳房似乎是治疗女性乳腺癌的常规方式。

  但对于女性患者来说,切除乳房会对身心造成巨大创伤,但又担心保乳会使癌细胞清除得不够彻底,影响到生存。是否保乳,女性乳腺癌患者抉择的两难。

  但在很多乳腺癌专家眼里,“保命”、“保乳”并不矛盾,病情合适的乳腺癌患者,保乳后仍可以很好地保命。

  乳癌的保乳术在美国达全部乳癌手术的50%,日本30%,新加坡>70%,我国<15%。

  我国保乳率低主要以下三个方面原因:

  ①医生的观念、病人的要求及医院的条件。其中患者的要求是影响保乳的重要原因之一。

  ②患者主要担心乳房没有切除是否有癌残留及局部复发、术后放疗等问题。研究证实,保乳手术加上局部放疗与改良根治术相比,二者不但长期生存率相同,而且局部复发率也没有大的差别。

  ③目前,保留乳房手术已成为早期乳腺癌患者的首选术式,只有在不适合保留乳房的情况下才考虑乳房切除。

  随着近年来医学技术的发展,保乳手术的适应症明显扩大,原则上只要病人没有放疗的禁忌症、保乳手术能够保证手术切缘阴性及保乳术后外形能够得到保障都可以保乳。

  而对于不适合保乳手术的患者,也可以采取乳房重建的方法重建完美乳房。

  总之,得了乳腺癌并不是一定要切除乳房,保乳和乳房再造同样可以达到相同的治疗效果,不影响预后,而且极大地改善了病人的生活质量,同样焕发女性健康之美。


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